Les démences
Démence rare
Maladie de Binswanger
Où la situer ?► Démences vasculaires
► Maladie de Binswanger
Introduction
- Cette maladie est appelée aussi « atrophie interstitielle du cerveau »
- La maladie de Binswanger est la cause la plus fréquente de démence vasculaire chez le sujet âgé.
Définition
- La maladie de Binswanger est un syndrome démentiel vasculaire sous-cortical.
- Cette pathologie est la conséquence d'infarctus multiples ayant lieu dans la substance blanche La maladie de Binswanger fait suite à une histoire d'hypertension artérielle ou d'accidents cérébrovasculaires.
- Elle se manifeste par des signes neurologiques et des troubles moteurs.
Prévalence
La prévalence de cette pathologie n'est pas encore clairement établie.
Age
La maladie de Binswanger débute souvent après 55 ans
Sexe
Cette pathologie atteint autant l'homme que la femme
Symptômes et signes cliniques
- D'un point de vue cognitif, le tableau est flou :
- Les personnes se plaignent d'un ralentissement psychomoteur
- Pertes d'attention
- Il existe des plaintes de troubles de la mémoire mais peu fréquentes
- Troubles de la marche
- Changement de personnalité
- Changements fréquents d'humeur
- Changement de comportement
- Hypertonie
- Akinésie
Techniques et diagnostic
- Le diagnostic clinique est difficile.
- Association de test neuropsychologiques et l'imagerie médicale :
- En neuropsychologie, le tableau est flou (on observe surtout une atteinte au niveau des fonctions dysexécutives)
- Imagerie médicale montre des lésions des artères
Traitement médicamenteux et non médicamenteux
- Traitement préventif par contrôle des facteurs de risque de maladies vasculaires
- Les médicaments prescrits en cas de Maladie d'Alzheimer (ménantine et inhibiteurs de la cholinestérase) semblent efficaces
Durée
L'évolution se fait sur 5 à 10 ans.
Evolution
La maladie progresse par paliers.
Remboursement
Association(s) de patients
Autre(s) site(s) internet(s)
Collège des Enseignants en Radiologie de France
National Institute of Neurological Disorders and Stroke, USA
National Organization for Rare Disorders, USA
