Les démences
Démence fréquente
Démence associée à la maladie de Parkinson
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► Démence associée à la maladie de Parkinson
Introduction
- Cette maladie a été diagnostiquée pour la première fois en 1917 par le docteur Parkinson.
- Même si la maladie de Parkinson atteint le système nerveux central, elle ne s'accompagne pas forcément d'une démence.
Définition
- La maladie de Parkinson est une affection dégénérative du système nerveux central.
- Elle se caractérise par une atteinte des cellules nerveuses de la substance noire.
- La cause de la destruction de ces cellules est encore inconnue à ce jour.
Prévalence
- En Europe, on estime que 1.6% des personnes de plus de 65 ans sont atteintes par la Maladie de Parkinson.
- 20 à 30 % des personnes atteintes de la Maladie de Parkinson développent une démence en parallèle.
Age
L'âge moyen de début de la maladie de Parkinson se situe entre 55 et 60 ans. Après 75 ans, le nombre de nouveaux cas diagnostiqués diminue.
Sexe
La maladie de Parkinson touche les 2 sexes, avec une légère prédominance pour les hommes
Symptômes et signes cliniques
- Tremblements au repos qui s'accentuent si la personne est fatiguée ou sous les émotions et le stress.
- Rigidité
- Akinésie : difficulté à débuter et à exécuter des mouvements
En cas de démence associée à la maladie de Parkinson, on remarque des troubles cognitifs de type « frontal » :
- Difficultés lors des tests de résolution de problèmes
- Difficultés à ordonner les souvenirs de façon chronologique
- Quelques difficultés de mémoire : troubles du rappel libre (les informations sont correctement encodées mais la personne les retrouve plus facilement si on lui donne des indices)
- Survenue possible d'hallucinations
Techniques et diagnostic
- Il n'existe pas de marqueur de cette maladie
- Le diagnostic se fonde sur des éléments cliniques.
- Existence d'un syndrome parkinsonien : lenteur dans l'initiation des mouvements (bradykinésie), tremblements au repos, rigidité des muscles, instabilité posturale.
- Atténuation des symptômes suite à un traitement dopaminergique
- Tests neuropsychologiques pour déterminer la présence ou non d'une démence associée. Ces tests cherchent à déceler l'existence de troubles cognitifs de type « frontal » cités ci-dessus.
Traitement médicamenteux et non médicamenteux
- Traitement dopaminergique
- Prescription possible d'anticholinergiques
Durée
- La durée de la maladie de Parkinson est d'environ 15 ans
- Les personnes atteintes meurent rarement de cette maladie mais de pathologies associées.
Evolution
- Evolution lente vers l'aggravation des symptômes résistant au traitement dopaminergique
- Dans 20 à 30% des cas, la maladie de Parkinson évolue vers une démence
Remboursement
Association(s) de patients
-
Association Parkinson
- Mme Nicole DABE
- Rue Champ des Alouettes, 70A
- 4557 FRAITURE
- BELGIQUE
- Tel : 085/ 519109
- Fax : 085/ 519144
- http://users.belgacom.net/association.parkinson/
-
Associations Neurologiques d'Entraide et d'Informations de Dinant et Environs
- M. Gianni FRANCO
- 501 Rue Saint Jacques
- 5500 DINANT
- Belgique
- Tel : 082 212427
- Fax : 082 212715
-
Parkinsonvereniging van de Vlaamse Gemeenschap
- Mevr. Dr Ann CASTEUR-AMPE
- Zeedijk 286
- 8400 OOSTENDE
- Belgique
- Tel : 059 705181
- Fax : 059 500089
-
Association France Parkinson
- M. André HOVINE
- 37 bis Rue la Fontaine
- 75016 PARIS
- France
- Tel : 0033 01 45 20 22 20
- Fax : 0033 01 40 50 16 44
- http://www.franceparkinson.fr/
Autre(s) site(s) internet(s)
Orphanet - Maladies rares - Médicaments orphelins
ANAES : Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé
GeneTests, University of Washington, Seattle, USA
GeneTests, University of Washington, Seattle, USA
InformaGene, informazione sulli malattie genetiche e rare per tutti, Italie
National Center for Biotechnology Information, USA
National Institute of Neurological Disorders and Stroke, USA
